Lek "Kortef": instrukcje użytkowania, wskazania, przeciwwskazania, dawki, recenzje

Glukokortykosteroidy (GCS) są nazywaneleki syntetyczne, które są analogami endogennych hormonów wytwarzanych przez kory nadnerczy. GCS na ludzkim ciele zakres działania: przeciwzapalne i odczulające, immunosupresyjne, anty-toksyczne i przeciwwstrząsowe.

Obecnie na rynku farmaceutycznym Federacji Rosyjskiej znajduje się duża lista takich leków. Jednym z nich jest Cortef. Instrukcja użytkowania zaleca podjęcie go dla wielu chorób.

Skład i forma wydania

Lek jest przeznaczony do podawania doustnego. Głównym aktywnym składnikiem leku "Cortef" (instrukcje zawierają tę informację) jest hydrokortyzon - hormon wytwarzany przez nadnercza. Do zastosowania ogólnoustrojowego i lokalnego w środowisku medycznym stosuje się naturalny hydrokortyzon lub jego estry.

Instrukcje Cortef do użytku

W preparacie medycznym "Kortef" ten hormon jest zawartyobjętość 10 mg. Dodatkowe substancje obejmują stearynian wapnia, skrobię kukurydzianą i sacharozę, laktozę, olej mineralny i kwas sorbinowy.

Główna forma, w jakiej jest proponowanaKonsumenci Cortef - tabletki. Instrukcje użytkowania, recenzje pracowników służby zdrowia i pacjentów mówią o wysokiej skuteczności tego narzędzia. Okrągłe tabletki o ryzyku na powierzchni i naszyty napis "CORTEF10" są pakowane w barwione szklane butelki (każde opakowanie zawiera 100 sztuk). Możesz kupić lek tylko na receptę.

Farmakodynamika

Jak wspomniano wcześniej, lek malista skutków dla organizmu człowieka: działanie przeciwzapalne i przeciwwstrząsowe, odczulające i przeciwalergiczne, przeciw toksyczne, przeciwmiażdżycowe i immunosupresyjne. Opis leku (instrukcja użycia) zawiera informacje o masie procesów dotkniętych lekiem. Hamuje uwalnianie mediatorów stanu zapalnego i znacznie spowalnia uwalnianie cytokin (interferon, interleukiny) z mikrobów i limfocytów.

Cortef stymuluje również gromadzenie glikogenu wwątroba, zwiększa ilość glukozy zawartej w krwi, spowalnia eliminację płynów i Na + z organizmu i zwiększa K +. Przy bezpośrednim udziale tego leku zmniejsza się wytwarzanie histaminy (mediator, tj. Mediator, niezbędny do przeprowadzenia natychmiastowych reakcji alergicznych).

Ponadto, instrukcje dotyczące leku Cortef "dlaaplikacja mówi jako środek zmniejszający liczbę nacieków komórkowych (elementy komórek z domieszką krwi i limfy) i hamujący motoryczną aktywność leukocytów i limfocytów w ognisku zapalnym, co zmniejsza przepuszczalność naczyń włosowatych. Lek hamuje syntezę i zwiększa szybkość rozkładu białka.

Cortef ma wpływ na przysadkę mózgową i hamuje wytwarzanie kortykotropiny (ACTH), bez której może całkowicie przestać funkcjonować kora nadnerczy.

Medycyna "Cortef": instrukcje, aplikacja

Opinie specjalistów stwierdzają, żeNasz lek jest stosowany w różnych dziedzinach medycyny. Jest stosowany w celu usunięcia pacjenta z toksycznego, traumatycznego, oparzeniowego, kardiogennego, operacyjnego wstrząsu w przypadkach, w których standardowa terapia anty-szokowa nie przyniosła rezultatów. Przestudiujmy te punkty bardziej szczegółowo.

Jakie kategorie pacjentów są przepisywane przez Cortef?

Instrukcja użytkowania, opis lekuprzekazywanie konsumentom informacji o możliwości zastosowania ich w endokrynologii. W tym przypadku lek będzie skuteczny w takich chorobach, jak niedostateczne funkcjonowanie kory nadnerczy, zapalenie tarczycy (postać podostra), przerost nadnerczy (wrodzona natura), hiperkalcemia, która pojawiła się na tle nowotworów złośliwych.

Instrukcja Cortef

Ponadto, w reumatologii "Kortef" pozytywnieprzejawia się w leczeniu zapalenia kaletki, zapalenia stawów (dnawe, łuszczycowe, reumatoidalne), zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa, niespecyficznej tendosynovity. Dobre wyniki osiągają pacjenci przyjmujący "Cortef" z toczniem rumieniowatym układowym, ostrym reumatycznym zapaleniem mięśnia sercowego, zapaleniem wielomięśniowym, zapaleniem nadtwardówkowym.

Istnieją przesłanki wskazujące na stosowanie "Cortef" i indziedzinie dermatologii. Tutaj lek jest skuteczny w leczeniu pęcherzyc, grzybicy, opryszczki i złuszczającego zapalenia skóry. Jest również przepisywany w przypadku ciężkiej łuszczycy, łojotokowego zapalenia skóry i rumienia wielopostaciowego.

Alergicy przepisują "Cortef" serumchoroby, alergiczny nieżyt nosa, z atypowym i kontaktowym zapaleniem skóry, z astmą oskrzelową i indywidualną nadwrażliwością na leki.

Ophthalmologists również praktykimianowanie "Cortef" z wieloma chorobami. Lek jest skuteczny w leczeniu owrzodzeń rogówki i zapalenia spojówek pochodzenia alergicznego, zapalenia tęczówki i zapalenia rogówki, zapalenia tęczówki, zapalenia nerwu, zapalenia błony śluzowej uszu itd. W dziedzinie onkologii GKF "Kortef" jest przepisywany w leczeniu białaczki, w neurologii - w stwardnieniu rozsianym.

Gdzie indziej ma zastosowanie Cortef? Instrukcje użycia zawierają informacje, że pulmonolodzy (objawowa sarkoidoza, piorunująca gruźlica płuc, aspiracyjne zapalenie płuc) i hematolodzy (trombocytopenia wtórna, niedokrwistość hemolityczna lub niedorozwój niedokrwienny, erytroblastopenia) mogą przepisać to pacjentom.

Opcje aplikacji i dozowanie

Lek "Cortef" jest przeznaczony do podawania doustnego.aplikacja. Jednak liofilizat do wytwarzania roztworu "Solu-Kortef", instrukcje stosowania zalecają podawanie domięśniowe, dożylne (kroplówka lub strumień) i do worka okołostawowego.

Jeśli chodzi o podawanie doustne, początkoweDawka może wahać się od 20 do 240 mg w ciągu dnia, w zależności od rozpoznanej patologii i ciężkości stanu pacjenta. Optymalna dawka w każdym przypadku jest wybierana poprzez zmniejszenie początkowo przyjętej do najniższej, która zapewni pożądany efekt.

W ostrych warunkach i potrzebieleczenie w nagłych wypadkach zaleca się dożylne utrzymanie leku "Solu-Cortef". Instrukcja użycia opisuje następujący standardowy schemat. Pierwsze 100 mg roztworu (dawka początkowa) podaje się w ciągu pół minuty. Kolejną objętość 500 mg należy podać w ciągu 10 minut. Co więcej, co 2-6 godzin procedura powinna zostać powtórzona, nie zapominając o ciągłym monitorowaniu stanu pacjenta.

Solu Cortef instrukcje użytkowania

Należy pamiętać, że w dużych dawkach "Solu-Cortef" jest przepisywany tylko w okresie stabilizacji stanu pacjenta, ale nie dłużej niż 3 dni.

V / m "Kortef" wprowadź w ilości 125-250 mg / dzień. Pozytywne efekty leku pojawiają się 6-25 godzin po zabiegu i mogą trwać od kilku dni do kilku tygodni.

W razie potrzeby wstrzyknąć "Cortef"torebka śródstawowa lub okołostawowa. Skuteczna dawka dla dużych stawów (barku, kolana, kości udowej) wynosi 25-50 mg, ale w ostrych warunkach może osiągnąć nawet 100 mg. W przypadku małych stawów (łokci, nadgarstków, paliczków palców) wystarczy wstrzyknięcie 10-20 mg, wykonane raz. Zaleca się powtarzanie zabiegu co 1-3 tygodnie (czasami jest to wymagane i częściej - co 3-5 dni).

Ogólnie biorąc w odniesieniu do terapii lekowej"Cortef", metoda podawania i dawka mogą tylko podnieść lekarza prowadzącego. Nagłe przerwanie leczenia jest niepożądane, istnieje duże prawdopodobieństwo zaostrzenia. Zakończenie leczenia następuje poprzez stopniowe zmniejszanie dawki.

Przeciwwskazania do stosowania "Cortef"

Istnieje pewna lista chorób iwarunki organizmu, gdy niedopuszczalne jest przyjmowanie leku, który rozważamy. Są to pasożytnicze i zakaźne choroby pochodzenia wirusowego, grzybowego lub bakteryjnego (przeniesione w niedalekiej przeszłości, obecnie występujące).

Nie przepisuj go, jeśli pacjent jest zdiagnozowanypsychoza w ostrej fazie, niewyrównana cukrzyca lub osoba cierpi na niedoczynność tarczycy, nadczynność tarczycy, nadciśnienie tętnicze, choroby wrzodowe przewodu pokarmowego i uszkodzenia dermatologiczne o charakterze zakaźnym lub wrzodziejącym.

Istnieje cała lista przeciwwskazań dośródstawowe wstrzyknięcie leku "Solu-Cortef". Nie przepisuj leków i problemów z układem sercowo-naczyniowym, w tym z niedawnym zawałem mięśnia sercowego.

W przypadku pojedynczej dawki, nawet w przypadku "niezbędnej" konieczności, przeciwwskazaniem do stosowania jest indywidualna nadwrażliwość na składniki leku.

Niepożądane objawy

Częstotliwość i jasność zależą od kilku powodów.objawy działań niepożądanych, których lista zawiera dla leku "Cortef" instrukcje użytkowania. Wskazania, dawki, czas trwania kursu, przepisane przez lekarza prowadzącego, muszą być bezwzględnie przestrzegane. Pewne znaczenie przywiązuje się również do przestrzegania rytmu okołodobowego wizyty (wahania intensywności różnych procesów biologicznych związanych ze zmianą dnia i nocy).

Układ hormonalny w odpowiedzi na odbiór „Cortef”w stanie reagować na spadek wrażliwości na glukozę, rozwój cukrzycy steroidowej, zahamowanie funkcjonowania nadnerczy. Istnieje prawdopodobieństwo rozwoju zespołu Itsenko-Cushinga, którego głównymi objawami są twarz w kształcie księżyca, otyłość typu przysadki, wzrost ciśnienia krwi, miastenia i różne zaburzenia miesiączkowania u kobiet.

Taka może być reakcja przewodu pokarmowegoobjawy takie jak nudności i wymioty, zapalenie trzustki i owrzodzenie steroidów różnych części przewodu pokarmowego, krwawienie i perforacja ścian (GIT), nadżerkowe zapalenie przełyku.

przeglądy aplikacji kart medycznych

Od strony układu sercowo-naczyniowegoreakcje na Cortef (instrukcja potwierdza tę informację) to arytmia, bradykardia, zakrzepica, wzrost wskaźników ciśnienia krwi. Na tle ostrej i podostrej postaci zawału mięśnia sercowego „Cortef” może powodować rozprzestrzenianie się ognisk martwicy, hamowanie powstawania tkanki bliznowatej, co może spowodować pęknięcie mięśnia sercowego.

Ogólnie negatywnie odpowiadaj na aplikację„Cortef” w taki czy inny sposób może mieć różne organy i układy ludzkiego ciała. Możliwe objawy ośrodkowego układu nerwowego i narządów zmysłów, zaburzenia metabolizmu i układu mięśniowo-szkieletowego. Mogą występować różne reakcje alergiczne. Najbardziej kompletne informacje zawarte są w instrukcji użycia leku „Cortef”.

Ciąża i laktemia

W okresie porodu i niemowlęciakarmienie surowo zabrania przyjmowania instrukcji użycia leku „Cortef”. Opis (obecność alkoholu benzylowego w niektórych postaciach leku mówi sam za siebie) leku zawiera informacje o możliwych skutkach stosowania Cortefu w takich okresach w postaci rozwoju niewydolności nadnerczy, duszności i śmierci.

wskazania do stosowania korka

Niemowlęta, których matki były w ciąży podczas ciążysą zmuszeni do przyjmowania hydrokortyzonu, muszą być uważnie monitorowani przez personel medyczny w celu wczesnego rozpoznania oznak rozwoju niewydolności nadnerczy.

Na co powinienem zwrócić uwagę?

W okresie leczenia za pomocą lekówoznacza, że ​​instrukcje użytkowania „Cortef” zalecają przestrzeganie diety ograniczającej spożycie soli. Ponadto organizm musi otrzymać wystarczającą ilość białka. Również w tym okresie niedopuszczalne jest przeprowadzanie jakichkolwiek szczepień. Konieczne jest ciągłe monitorowanie wskaźników ciśnienia krwi, stężenia glukozy we krwi i jej krzepnięcia. Ważne jest również kontrolowanie diurezy i masy ciała pacjenta.

W sytuacjach stresowych ludzieprzechodząc kurs terapeutyczny z użyciem „Cortef”, należy zwiększyć dawkę GCS. Jeśli chodzi o pacjentów cierpiących na gruźlicę, ci, którzy są na etapie aktywnym, powinni przyjmować Cortef tylko równolegle z odpowiednią terapią mającą na celu leczenie choroby podstawowej. W przypadku gruźlicy występującej w postaci utajonej lub podczas próby tuberkulinowej personel medyczny powinien dokładnie monitorować stan pacjenta i, w razie potrzeby, odpowiednią profilaktykę chemoprofilaktyczną.

metoda podawania i dawka kortefu

Jeśli lek wywołałrozwój wtórnej niewydolności kory nadnerczy, wtedy sytuacja może zostać znormalizowana przez stopniowe zmniejszanie dawki. Po zakończeniu terapii można przez kilka miesięcy obserwować ten rodzaj niedoboru. Stresujące sytuacje, które miały miejsce w tym okresie, wskazują na wznowienie nominacji SCS.

Co do prostej infekcji opryszczki oczu,następnie „Cortef” (instrukcja, zastosowanie, przeglądy ekspertów są omówione w artykule) i wszelkie inne GCS powinny być przepisywane z wielką ostrożnością, ponieważ możliwy jest rozwój perforacji rogówki.

Pracownicy służby zdrowia powinni być tego świadomina tle leczenia Cortefem poszczególne choroby zakaźne mogą być bezobjawowe, w postaci utajonej i mieć różny stopień nasilenia. Wraz ze wzrostem stosowanych dawek GCS zwiększa prawdopodobieństwo utajonych infekcji. Oznacza to, że pod wpływem Cortefu zmniejsza się odporność na infekcje, zmniejsza się zdolność do lokalizacji infekcyjnego ogniska.

Ci, którym przypisano dawki immunosupresyjneCortef lub jakiekolwiek inne kortykosteroidy, nie zaleca się kontaktu z osobami cierpiącymi na ospę wietrzną lub odrę. Jeśli jednak takie kontakty miały miejsce, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem prowadzącym.

GCS może powodować powstawanie zaburzeń psychicznych lub wzmacniać istniejące objawy psychotyczne, zwiększać niestabilność emocjonalną.

Istnieją informacje, że u niektórych pacjentów na tle Cortef (lub innych GCS) rozwinął się mięsak Kaposiego. Jednak po odstawieniu leku zaobserwowano remisję kliniczną.

Z tego powodu powikłania po zażyciulek jest bezpośrednio zależny od czasu trwania kursu i dawki, lekarz decyduje o rozpoczęciu kursu leczenia, czasie jego trwania i dopuszczalnych dawkach po ocenie zamierzonych korzyści dla pacjenta i potencjalnych zagrożeń ze strony leku.

Interakcje z innymi lekami

Omówiliśmy więc, co stanowiCortef. Rozważane są również instrukcje użycia, wskazania i przeciwwskazania do stosowania oraz działania niepożądane tego leku. Należy zauważyć, że specjaliści przepisujący lek pacjentom powinni wziąć pod uwagę, że hydrokortyzon może wchodzić w interakcje z wieloma substancjami, a związki te mogą powodować poważne uszkodzenia organizmu.

Po pierwsze, hydrokortyzon jest farmaceutycznieniezgodne z innymi lekami i gdy próbuje się połączyć, mogą tworzyć nierozpuszczalne substancje. Po drugie, zwiększa toksyczność glikozydów nasercowych, w wyniku czego może rozwinąć się hipokaliemia, a następnie istnieje ryzyko wzrostu arytmii.

Przy bezpośrednim udziale Cortef (w szczególności jego głównego składnika), szybkość eliminacji kwasu acetylosalicylowego (ASA) wzrasta, a poziom jego zawartości we krwi spada.

Stosowanie żywych szczepionek przeciwwirusowych przeciwko hydrokortyzonowi może prowadzić do aktywacji wirusów i rozwoju infekcji.

opis leków cortef

Paracetamol w połączeniu z „Cortef” może byćhepatotoksyczny. Przy długotrwałym stosowaniu zwiększa się stężenie kwasu foliowego w organizmie. W dużych dawkach hydrokortyzon zmniejsza skuteczność somatropiny (hormonu wzrostu).

Ponadto zmniejsza się główny składnik aktywnyskuteczność leków hipoglikemicznych, ale zwiększa działanie przeciwzakrzepowe pochodnych kumaryny. Cortef hamuje wpływ witaminy D na wchłanianie Ca.2+ w świetle jelita. Pod wpływem hydrokortyzonu zwiększa się toksyczność cyklosporyny i ketokonazolu.

W obecności substancji takich jak efedrynateofilina, ryfampicyna, dowolny barbiturany, efekt terapeutyczny efektu GCS spada. Pojawienie się trądziku i rozwój hirsutyzmu (nadmierny wzrost terminalu - twarde i ciemne włosy u kobiet według typu męskiego) poprzedza przyjęcie innych hormonów steroidowych (sterydów anabolicznych, estrogenów, doustnych środków antykoncepcyjnych) wraz z hydrokortyzonem.

Opinia konsumenta o leku „Cortef”

„Cortef” to zbyt skomplikowany lek, którego nie można miećnegatywne opinie. Chociaż czasami pozytywny. Opis leku „Cortef” (opinie pracowników służby zdrowia potwierdzają ten fakt) pozwala zrozumieć: jak szeroki jest jego zakres, tak długo znajduje się lista zdarzeń niepożądanych. Sądząc po opiniach samych pacjentów, szybko uwolnił kogoś od cierpienia, w wyniku czego jakość życia uległa poprawie i spowodowała wiele negatywnych wrażeń u innych, a uczucia pacjentów nie miały żadnego wpływu.

To, czy ten lek jest zły czy dobry, jest zbyt wąskim pytaniem dla leku takiego jak Cortef. Najważniejsze jest tutaj poleganie na doświadczeniu i wiedzy lekarza prowadzącego i przestrzeganie wszystkich jego zaleceń.